کمبود ۱۷۰ قلم دارو/ پزشکان همچنان کاغذبازی می کنند
تاریخ انتشار: ۲۷ دی ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۸۶۵۹۱۴
خبرگزاری مهر، گروه استانها: زمستان فصل بیماریهای تنفسی بوده و سردشدن هوا بروز بیماریها را در مناطق مختلف کشور از جمله مازندران تشدید کرده است. همچنین شیوع بیماریهای تنفسی و گسترش آن نیاز به تأمین دارو را در فصل سرد بیشتر کرده است.
اگرچه با اجرای طرح دارویار شمار زیادی از اقلام دارویی تحت پوشش اجرای این طرح قرار گرفتهاند اما همچنان بسیاری از مردم با مزایای طرح آشنا نیستند و از گرانی اقلام دارویی و یا عدم شمول و بستههای حمایتی گلایه دارند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
حسینی یکی از شهروندان با اظهار اینکه قیمت داروها کنترل نشده است، گرانی قیمت دارو را از جمله مشکلات بیان کرد و گفت: قیمت داروها نسبت به قبل چندبرابر شده است و عملاً بیمهها پوشش حمایتی لازم و مناسب را ندارند.
وی در گفتگو با خبرنگار مهر با بیان اینکه فرزندم بیماری صعب العلاجی دارد و تحت درمان است، گفت: هر ماه هزینههای زیادی برای درمان و تأمین داروهایش انجام میدهم و تهیه برخی از اقلام بسیار سخت شده است و مجبورم بارها به داروخانههای مختلف مراجعه کنم.
طی ماه اخیر کمبودهای دارویی در مازندران به نسبت ماه قبل کمتر شده است اما همچنان تهیه برخی از اقلام دارویی هم سخت و هم گرانتر شده است این درحالی که به گفته مسئولان بسیاری از داروها در سامانه تی تک قابل عرضه و پیگیری است.
ابراهیم صالحی فر معاون غذا و داروی علوم پزشکی مازندران درباره وضعیت دارویی در استان و مصارف آن اظهار داشت: طی ماههای گذشته مازندران نیز همانند سایر مناطق درگیر کمبودهای دارویی بوده و میزان کمبودهایی دارویی از ۲۷۰ قلم در ماههای قبل به ۱۷۰ قلم رسیده است.
وی در گفتگو با خبرنگار مهر با تاکید براین که کمبود اقلام دارویی در استان مقطعی است، گفت: کمبود به معنای آن نیست که دارو واقعاً وجود نداشته باشد ضمن آنکه پیگیریهای لازم توسط معاونت غذا و دارو در حال بررسی است و کمبودهای موجود کشوری است.
وضعیت تأمین سرم و آنتی بیوتیک ها باثبات شده است
وی با اظهار اینکه در حال حاضر وضعیت تأمین سرم و آنتی بیوتیک ها بهتر شده است، افزود: در زمینه سرم به ثبات نسبی رسیدیم هرچند نباید تجویز بی رویه آن را نادیده بگیریم و در زمینه آنتی بیوتیک ها، کپسول و قرص وضعیت تأمین بهتر شده است.
صالحی فر درباره نظارتها بر شرکتهای پخش دارویی در استان افزود: طبق برنامه تعیین شده هر دو هفته یک بار شرکتهای استانی بازرسی و نظارت میشوند و هرچند نمیتوان کمبودهای دارویی را به تخلفات شرکتها و داروخانهها نسبت داد زیرا بسیاری از کمبودها مسئله کشوری است.
معاون غذا و داروی علوم پزشکی مازندران درباره داروهای بیماران مختلف از جمله آنفلوانزا یادآور شد: بیش از ۸۰ درصد مراجعه مردم برای دریافت داروها و انتی بیوتیک ها در داروها خودسرانه و بدون نسخه است در حالی تجویز و مصرف منطقی دارو اهمیت زیادی دارد.
وی ادامه داد: در زمینه تأمین دارو مشکل حادی که بخواهد در فرایند درمان خللی ایجاد کند، کمبودی وجود ندارد و چالشی در زمینه بیماریهای رایج در استان نداریم.
وی درباره تفاوت نسخههای الکترونیک و کاغذی با اشاره به افزایش قیمت داروها با اجرای طرح دارویار و حذف ارز ترجیهی از آن اظهار داشت: با اجرای این طرح قیمت دارو در کشور واقعیتر شده است.
صالحی فر یادآور شد: واقعیت آنکه دارو در کشور به نسبت دیگر کشورها ارزان است هرچند با اجرای طرح دارویار قیمت برخی اقلام دارویی سه تا چهار برابر افزایش یافته و منطقیتر شده است ولی در طرح دارویار مقرر شد پرداختی از جیب بیمار در صورت ارائه نسخه نباید افزایش پیدا کند و افزایش قیمتها شامل داروهای عرضه شده بدون نسخه خواهد بود.
مزایای نسخه الکترونیک
معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی مازندران با اشاره به مزایای نسخه الکترونیک از جمله دستورات پزشکی آن اظهار داشت: اشتباهات رایج نسخههای کاغذی در نسخه الکترونیک وجود ندارد واشتباهات تقریباً به صفر نزدیک شده است.
صالحی با اظهار اینکه بیش از ۹۵ درصد مراجعان دارای نسخه الکترونیکی هستند، اجرای طرح را تحولی در بستر نسخه نویسی و حذف دفترچههای کاغذی بیان کرد و گفت: همچنین تداخل دارویی در طرح نسخه الکترونیک هشدار داده میشود.
وی با بیان اینکه هزار قلم دارو در سیستم تی تک قابلیت پیگیری است، افزود: میتوان مشخص کرد کدام شرکت دارویی چه میزان دارو و به کدام داروخانهها عرضه کرده است و عارضههای دارویی را میتواند رهگیری کرد.
اجرای دارویار در ۶۱۹ داروخانه مازندران
در حال حاضر ۶۱۹ داروخانه مازندران تحت پوشش اجرای طرح دارویار و قرارداد با بیمه سلامت هستند و ماهانه نیز ۳۰ میلیارد تومان با اجرای طرح داروها به ازای ارزش افزوده به داروخانهها پرداخت میشود.
محمدرضا میرزایی مدیرکل بیمه سلامت مازندران درباره اجرایی شدن نسخه الکترونیک در استان و تفاوت قیمتی آن با نسخههای کاغذی گفت: در استان مازندران در ۶۱۹ دارخانه طرح دارویار اجرا شده و موظف به پرداخت به روز ارزش افزوده داروها هستیم و تا پایان آذرماه با داروخانهها تسویه شده است.
وی گفت: ماهانه ۳۰ میلیارد تومان برای دارو پرداخت میکنیم و در زمینه نسخههای الکترونیک و پرداخت آن دغدغهای نداریم.
میرزایی با اظهار اینکه داروهایی که تحت پوشش طرح دارویار هستند مشمول حمایت بوده و بیمار نباید مبلغ اضافه ای از جیب پرداخت کنند، تصریح کرد: وقتی نسخه کاغذی باشد نرخ دارو آزاد محسوب میشود از این رو بیماران به پزشکانی مراجعه کنند که طرف قرارداد با بیمه سلامت باشند و نسخه الکترونیک بنویسند زیرا طبق قانون هیچ پزشکی اجازه ندارند نسخه الکترونی ننویسند.
وی با اظهار اینکه کمتر از ۱۰ درصد پزشکان نسخه الکترونیک نمینویسند خواستار برخورد علوم پزشکی با این دسته از پزشکان شد.
وی بابیان اینکه همه بیمارانی که انسولین تزریق میکنند تحت پوشش طرح دارویار قرار میگیرند و اگر کسانی هزینه کرد میتواند با ارائه مدارک نسبت به دریافت هزینهها اقدام کند، گفت: تاکنون ۵۰۰ پرونده به ارزش دو میلیارد تومان جمع آوری شده است.
میرزایی با عنوان اینکه برای پرداخت هزینهها تا ۱۰۷ بیماری صعب العلاج را تحت پوشش قرار میدهیم، گفت: افرادی که بیمه ندارند نیز باید در سامانه ثبت کنند و مدارک را بارگزاری کنند.
به رغم اجرای طرح دارویار هنوز بسیاری از مردم مازندران با مزایای آن آشنا نیستند و فرهنگ سازی و اطلاع رسانی درباره مزایای طرح از سوی متولیان امر باید در دستور کار قرار گیرد تا پرداخت از جیب بیماران کاهش یابد و بیماران دغدغهای جز بیماری نداشته باشند.
کد خبر 5684266منبع: مهر
کلیدواژه: طرح دارویار علوم پزشکی مازندران بارش برف بوشهر کرمانشاه دومین سفر رئیس جمهور به یزد تعطیلی مدارس تبریز اردبیل تعطیلی ادارات خطبه های نماز جمعه مصرف گاز سیدابراهیم رئیسی برف و یخبندان ویروس کرونا قطعی گاز اجرای طرح دارویار نسخه الکترونیک اقلام دارویی اجرای طرح داروخانه ها علوم پزشکی غذا و دارو بیوتیک ها قیمت دارو بیماری ها تحت پوشش
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۸۶۵۹۱۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بلای وحشتناکی که یک قرص به ظاهر ساده بر سرتان میآورد
اگر عادت به مصرف داروهایی دارید، که پزشک آنها را تجویز نکرده و دلیل انتخابتان توصیهای دیگران است، باید بدانید که بروز علائم بیماری در همه افراد یکسان نیست و داروها هم پاسخگویی یکسان برای همه ندارند.
همشهری آنلاین در گزارشی نوشت: حذف ارز ترجیحی داروها، قیمت داروی بدون و نسخه یعنی OTCها را هم افزایش داده چون پوشش بیمهای ندارند. بهنظر میرسد که این افزایش قیمت تا حدودی افزایش بیرویه مصرف داروهای بدون نسخه را کنترل کرده باشد. این نکته را دکتر سیدعلی فاطمی، نایبرئیس سابق انجمن داروسازان ایران عنوان میکند. بهگفته این کارشناس حوزه دارو، مسکنها و داروهای سرفه بیشترین مصرف را بهعنوان داروهای OTC دارند. البته میزان مصرف این داروها در ایران و جهان تقریبا یکسان است و واقعی شدن قیمت این داروها پس از اصلاح سیاستهای ارزی و حذف ارز ۴۲۰۰ تومانی ما را همرتبه بقیه کشورها از نظر میزان مصرف قرار داده است.
عوارض حاد و مزمن
فاطمی با اشاره به فرهنگ خرید دارو بدون ردوبدل شدن اطلاعات بیمار عنوان میکند: برای فروش دارو به بیمار یا هر فرد مراجعهکننده باید شرح حال کامل و مشکل به دکتر داروخانه ارائه شود، اما خرید داروهای بدون نسخه در داروخانههای کشور در حالی انجام میشود که هیچ شرحی درباره بیماری و داروی مورد نیاز بیماران رد و بدل نمیشود. این فرهنگ تقریبا بین مردم جا افتاده و آنها هم نیازی به ارائه این توضیحات نمیبییند و مستقیما دارو را مطالبه میکنند. داروساز هم براساس ضوابطی که وجود دارد، این داروها را عرضه میکند.
او با تاکید بر این که داروهای OTC بهمعنای صددرصد بیخطر نیستند، ادامه میدهد: این داروها میتوانند عوارض حاد و مزمن هم داشته باشند. عوارض حاد آنهایی هستند که مصرفکننده بلافاصله بعد از خوردن دارو با آن مواجه میشود و در عوارض مزمن هم فرد ممکن است سالها بعد با مشکلات ناشی از مصرف این داروها مواجه شود. بهعنوان مثال اگر کسی مشکلات کلیوی داشته باشد، با مصرف آنها بهتدریج دچار نارسایی میشود.
مصرف آسیبزای ۴ استامینوفن
فاطمی با اشاره به مصرف بالای استامینوفن در کشور بیان میکند: این دارو را مردم بهعنوان یک داروی بیضرر یا کمضرر میشناسند اما عوارض این دارو هم درصورت مصرف بی رویه قابل توجه است. اگر بیمار ۴ استامینوفن ۵۰۰ میلیگرمی در روز استفاده کند دچار مسمومیت کبدی یا کما خواهد شد.
او تاکید میکند: همین حالا حدود ۲۰۰ مسکن در فهرست دارویی کشور وجود دارد که همه آنها درصورت خرید بدون نسخه باید طبق دستور و توصیه پزشک داروخانه مورد مصرف قرار بگیرد که شاهد چنین چیزی هم نیستیم.
عفونت را خودسرانه درمان نکنید
این کارشناس دارویی درباره عوارض مصرف خودسرانه داروهای بدون نسخه عنوان میکند: برخی در مواجهه با اسهال بهدنبال داروهای بدون نسخه برای رفع مشکل هستند، اما موارد عفونی اسهال را نباید با مصرف خودسرانه دارو، درمان کرد. باید عفونت موجود در بدن فرد درمان شود. در این باره بیمار نباید اقدام به مصرف خودسرانه آنتیبیوتیکها هم کند چون آنتیبیوتیک جزو داروهای OTC نیست.
عوارض نسل قدیم سرماخوردگیها
فاطمی با اشاره به این که داروهای OTC برای سرماخوردگی یا حساسیتهای فصلی نسل قدیم و جدید دارند، توضیح میدهد: نسل قدیم این داروها خوابآوری شدید دارند و فرد درصورت مصرف بیشاز اندازه آنتیهیستامینها در فعالیت کاری و رانندگی با مخاطراتی مواجه میشود. نسل جدید این داروها خوابآوری کمتری دارند اما OTC نیستند و باید از سوی پزشک تجویز شوند.
داروی توصیهای نخرید
به گفته این کارشناس دارویی، فرهنگ بد دیگری که در کشور ما وجود دارد این است که فرد دارویی که استفاده و تجربه مصرف آن را دارد، به دیگران توصیه میکند.
فاطمی در توضیح بیشتر بیان میکند: این فرهنگ غلطی است چون حتی سردرد در افراد یکسان نیست و برای خرید داروی مسکن باید شرح حال از سوی دکتر داروخانه گرفته شود. نکته مهم این است که هر درد یا سردردی با هر مسکنی برطرف نمیشود. به همین دلیل انواع و اقسام مسکنها در بازار دارویی کشور وجود دارد و پزشکان یا دکتر داروخانه میتوانند بر اساس نیاز بیمار آن را تجویز کند. دردهای قاعدگی، مفاصل یا سردرد با مسکنهای متفاوت، پاسخگویی مختلف دارند، تجویز بهاصطلاح عمه و خاله برای مصرف داروها، به هیچ وجه توصیه نمیشود.
نظر پزشک را بپرسید
فاطمی با بیان این که تداخلات دارویی هم باید مدنظر قرار بگیرد، عنوان میکند: تداخلات دارویی درباره داروهای OTC اهمیت زیادی دارد. این داروها با داروهای انعقاد خون تداخل مصرف دارند.
او ادامه میدهد: فرد مبتلا به بیماریهای قلبی که داروی وارفارین استفاده میکند نباید داروهای OTC را بدون تجویز پزشک مصرف کند. حتی مصرف همزمان آنتیبیوتیک و مسکن هم میتواند کارایی آنها را تحتتأثیر قرار دهد.
به گفته این کارشناس دارویی، اوتیسیها همچنین میتوانند جذب ویتامین را مختل کنند و به همین دلیل کسانی که مصرف بالایی در داروها دارند باید از دکتر داروخانه درباره تداخلات دارویی اطلاعات لازم را بگیرند تا اثربخشی داروی اصلی که استفاده میکنند کمتر نشود و مشکلاتی برای بیماران ایجاد نکند.
فاطمی با بیان این که خواندن بروشورهای دارویی هم اهمیت زیادی دارد، عنوان میکند: البته فرهنگ خواندن بروشور یا دستور مصرف داروها در ایران کمرنگ است و به نوعی مردم توجهی به آنها ندارند. بررسیها نشان میدهد که درصد کمی از مردم هنگام خرید دارو، بروشور آن را مطالبه و مطالعه میکنند یا درباره دارو اطلاعات کامل را از مسئول فنی یا دکتر داروخانه میگیرند. درحالیکه این مسئله اصل ضروری خرید دارو است و باید از عوارض جانبی، میزان مصرف و احتمال تداخل آن با داروهای دیگر مطلع شد.
او تاکید میکند: توصیه جدی این است که هر نوع داروی بدون نسخه الزاما از داروخانه و با نظر دکتر داروخانه تهیه شود. درصورت عدمدسترسی به بروشور داروها، سایت های معتبر در اینترنت منابع خوبی برای کسب اطلاعات لازم هستند. این منابع معتبر به راحتی در دسترس مصرفکنندگان قرار دارد و میتوان هشدارهای دارویی را در آنها مطالعه کرد.
این کارشناس دارویی هشدار میدهد که استفاده طولانیمدت از داروهای OTC توصیه نمیشود چون میتواند هم عوارض جانبی داشته باشد و هم برخی از آنها بهتدریج اثربخشی خود را از دست خواهند داد.
اثر معکوس برخی داروها
اینطور گفته میشود که مصرف مداوم داروها باعث کاهش اثربخشی آنها میشود و فاطمی در این باره میگوید: این مسئله درباره همه داروهای OTC صدق نمیکند. مثلا درباره آنتیبیوتیکها اگر بدون نسخه تهیه و بدون تجویز پزشک مصرف شود، باکتریهای بدن با آنها سازگاری پیدا میکند و باید آنتیبیوتیکهای قویتر تجویز شود.
او ادامه میدهد: در برخی داروهای ضداسهال و ضداحتقان بینی هم این مسئله وجود دارد و اگر زیاد استفاده شود میتواند اثر معکوس هم داشته باشد. داروهای ضدیبوست هم میتوانند این شرایط را بهوجود بیاورند. عمده آنها گیاهی هستند و بهتر است هر چند وقت یکبار تغییر کنند.